Protocolos de reabilitação pós-cirurgia de Ligamento Cruzado Anterior
Na fase de reabilitação pós-cirúrgica, podem ser utilizados 2 tipos de protocolos diferentes. O Protocolo normal que visa a recuperação do joelho do paciente não atleta, ou de pacientes do sexo feminino, e o protocolo acelerado de reabilitação do joelho para pacientes atletas com a intenção de recuperá-lo em menor tempo, retornando assim a sua atividade profissional mais rapidamente possível.
Os protocolos serão descritos abaixo:
Protocolo Normal de Reabilitação do joelho
1º ao 3º dia - pós-operatório
- Mobilização passiva da patela
- ADM a 90º brace em extensão
- Marchas com muletas sem apoio
- Crioterapia no joelho.
4º ao 14º dia
- ADM 0º até o suportável
- Exercícios isométricos sem carga
- Exercícios isotônicos de quadril e tornozelo com carga progressiva
- Exercícios ativos livres (flexo-extensão)
- Criocinética
3ª semanas
- ADM 0º a 120º
- Retirada do brace
- Propriocepção sem descarga de peso (sentado)
- Alongamentos leves
- Exercícios isométricos de joelho com carga progressiva
- Exercícios isotônicos de quadril com carga
- Exercícios isotônicos de tornozelo
4ª semanas
- ADM normal
- Piscina terapêutica
- Propriocepção com apoio bipodal em solo estável
- Marcha com apoio total (após 21 dias)
1º ao 2º mês
- Propriocepção com apoio unipodal em solo estável evoluindo para instável
- Bicicleta estacionária com carga gradual
- Exercícios isotônicos de joelho com carga progressiva
2º ao 3º mês
- Marcha na esteira com inclinação
- Propriocepção com apoio unipodal em solo instável
- Step com resistência gradual
3º ao 4º mês
- Propriocepção avançada
- Trote sem mudança de direção
- Natação
- Mecanoterapia com carga gradual e baixa ADM
4º ao 6º mês
- Propriocepção específica para o esporte, Saltos,
- Reforço muscular global intensivo
- Corrida com mudança de direção
- Nova avaliação isocinética
- Alta ambulatorial
6º ao 8º mês
- Reabilitação especial para retorno a atividade esportiva
- Treinamento específico
- Condicionamento físico
(GOULD III, 1993)
Protocolo acelerado reabilitação para reconstrução do ligamento cruzado anterior
1º dia de PO
- Mobilização passiva de O a 90º graus
- Brace em extensão completa
- Apoio na marcha tanto quanto tolerado (sem muletas)
2º ao 4º dia
- extensão total
- apoio total sem muletas
7º ao 10º dia
- alongamento de isquiostibiais
- flexão ativo assistida
- retirada gradual brace
- Caminhar
2ª a 3ª semanas
- Mobilização passiva de
- Fortalecimento gastrocnêmico, sóleo
- Atividades com carga
5ª a 6ª semanas
- Mobilização passiva de
- Avaliação isocinética
- Início de corridas leves, pular corda, exercícios de agilidade
10ª semanas
- Mobilização passiva total
- Exercícios de agilidade
- Atividades esportiva específicas¨
Treinamento específico
- Condicionamento físico
4º a 6º mês
- Retorno à atividade esportiva
(GOULD III, 1993)
Mais informações: www.fisioterapiamanaus.com.br
Postagens
o que é brace? como posso substituílo?
ResponderExcluirolá, sou acadêmica de Fisioterapia e estou fazendo minha monografia com comparação dos protocolos de p.o de Lesão de LCA. Gostaria de ter mais informações sobre esses protocolos, de onde foi retirado e com que embasamento vocês o utilizam. aguardo retorno.. att,
ResponderExcluirCarolina Carvalho
FERNANDO CAGLIARI
ResponderExcluirBOM DIA FIZ MINHA CIRURGIA A 2 MESES E AINDA TENHO DIFICULDADES EM ANDAR APENAS EM ANDAR ,PARECE Q QUANDO FICO EM PÉ COM A PERNA RETA O JOELHO NA PARTE DE BAIXO DO TENDÃO PATELAR FICA MEIO PREZA MAS SÓ QUANDO EU ANDO !!! OQ PODE SER ?
FERNANDO CAGLIARI
ResponderExcluirBOM DIA FIZ MINHA CIRURGIA A 2 MESES E AINDA TENHO DIFICULDADES EM ANDAR APENAS EM ANDAR ,PARECE Q QUANDO FICO EM PÉ COM A PERNA RETA O JOELHO NA PARTE DE BAIXO DO TENDÃO PATELAR FICA MEIO PREZA MAS SÓ QUANDO EU ANDO !!! OQ PODE SER ?
boa noite! adorei esse protocolo de LCA.... vc por acaso teria um protocolo de fraturas de vertebras?
ResponderExcluirdesde já agradeço pela atenção
Fiz minha cirurgia há 09 meses(LCA e sutura no MENISCO).Qua ndo flexiono o joelho e estico, da uma estaladinha, mas não dói. Está tranquilo isso? Já corro 05km e faço fisioterapia e as vzs fica dolorido.
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