Depoimento - Rabdomiosarcoma

Por diversas vezes nos deparamos com condições típicas de nossa vida profissional que nos parecem intransponíveis.A inabilidade de lidar com determinadas situações, a morte iminente de nossos pacientes que por tanto tempo e mesmo que no anonimato, lutamos um pouco a sua luta, a morosidade infeliz da medicina e da saúde de uma forma geral e a incapacidade de entender que certas condições não dependem nem um pouco de nossos esforços pessoais ou profissionais.Mas, afinal trabalhar com oncologia é recheado de altos e baixos...E muitas vezes o que podemos fazer é estarmos presentes no fim e conscientes de que fizemos o máximo que poderíamos na determinada ocasião.Entretanto, creio sinceramente que chegará um dia em que saberemos um pouco mais sobre a oncologia, faremos mais por nossos pacientes e seremos muito, mas muito mais humildes em aceitar que para tudo na vida, existe um propósito.

Rabdomiosarcoma

Tipo de sarcoma de partes moles mais freqüente em crianças até 12 anos e em adolescentesaté 18, rabdomiossarcoma é o um tumor maligno que se desenvolve na musculaturaesquelética ou em tecidos fibrosos e pode afetar qualquer área do corpo.Cabeça e pescoço (inclusive o globo ocular), são as regiões mais comumente afetadas, assimcomo a bexiga e os testículos. Pode também ocorrer na parede abdominal, nos músculospeitorais ou membros superiores e inferiores.Há dois grupos principais de rabdomiossarcoma: o embrionário (cerca de 75% dos casos) e oalveolar. A incidência do tipo embrionário é maior em crianças de até 4 anos, enquanto que otipo alveolar surge igualmente em todas as faixas etárias, desde bebês, crianças, adolescentese adultos jovens.Trata-se de uma neoplasia muito agressiva e invasiva, com alta taxa de recidivas locais e demetástases disseminadas pela circulação sanguínea e/ou linfática, podendo alojar-se emórgãos como fígado, ossos, pulmões e cérebro.
Sinais e sintomas mais freqüentesGeralmente o rabdomiossarcoma desenvolve-se em regiões do corpo facilmente detectáveispelos pais da criança.Tumores pequenos, localizados nos músculos atrás do globo ocular, tornam o olho visivelmenteestufado. Na cavidade nasal, costumam provocar inchaço e sangramentos nasais recorrentes.Quando se desenvolve ao redor dos testículos, o tumor pode ser percebido durante o banho.Nos casos em que surge na bexiga ou partes do trato urinário, a dificuldade para expelir a urinageralmente provoca sangramentos visíveis na urina ou na fralda.Tumores nos braços, pernas ou no tronco de crianças mais velhas são mais difíceis deperceber, por se comportarem como ferimentos comuns, com sintomas de dor e inchaço local.

fontes:American Cancer SocietyCancerBACUP U.K.National Cancer Institute

O contexto da fisioterapia em Manaus(parte III).

Parte III - Blog

Continuando, a segunda questão levantada no início do ensaio é muito mais difícil responder. E talvez quem sabe um dia poderei respondê-la.
Mas mesmo assim, abordaremos algumas questões relevantes. Não consigo compreender como nós fisioterapeutas, prestadores de serviço que somos, apresentamos tanta ineficiência no que concerne a publicidade e o marketing pessoal/profissional já que são condições inerentes a todo e qualquer profissional liberal, com eficiência comprovada mundialmente e desde sempre.
Uma boa apresentação individual, passando pela forma com que nos vestimos e como nos dirigimos aos nossos clientes e aos profissionais com que mantemos relação estreita por conta de nossas atividades profissionais , são primordiais e precisamos atentar para certos desvios de postura.
Comumente me deparo com situações no mínimo hilárias se não fossem sórdidas. A interação interpessoal é a chave para futuros contatos profissional. E precisamos lembrar que nossos clientes são exigentes quanto ao trabalho oferecido e por nós prestados. Da mesma forma os demais profissionais da área da saúde são exigentes quando o assunto é o cliente que necessita de nossos serviços, principalmente quando o sucesso de suas intervenções prévias depende da recuperação funcional plena do indivíduo.
Uma relação sólida construída com os nossos clientes, baseada no conhecimento científico-técnico e resultados satisfatórios são nossos cartões de visita.
Entretanto, seguindo a máxima de que a quem nunca aparece nada acontece, é preciso que mantenhamos estreito contato com os demais profissionais que encaminharam os clientes para os nossos serviços. Relatórios da evolução de nossos clientes expedidos por nós a cada reavaliação com o outro profissional é importantíssimo, uma vez que mostramos quem é o profissional que está na outra ponta da linha da mesma forma que ao promover a evolução dos clientes, a chance daquele profissional em acreditar em nossa intervenção cresce exponencialmente.
Outra consideração a ser feita é a constante necessidade de se fazer presente nos principais nichos freqüentados por semelhantes. Encontros científicos, palestras, congressos e curso de extensão promovidos em nossa cidade são excelentes veículos de divulgação de nossos trabalhos.
Participe sempre que possível de atividades inerentes a sua profissão. Promova cursos e palestras, visite as faculdades que ofereçam o curso de graduação de fisioterapia, não restrinja seu núcleo de convívio só porque é aluno desta ou de outra instituição. Publique e divulgue seus trabalhos em jornadas científicas promovidas por todas as instituições de Manaus.
Tenha sempre em mãos um currículo bem fundamentado e claro impresso e digital. O antigo cartão de visita ou de apresentação profissional também tem o seu valor. Converse interaja principalmente com aqueles profissionais que usualmente não fazem parte do seu convívio profissional.
E nunca, jamais, pare de produzir ou de divulgar o seu trabalho por conta de críticas. Estas sempre estarão presentes, mas somente para àqueles que se destacam e normalmente são instrumentos úteis para que possamos repensar uma melhor tática e uma abordagem mais eficiente.
Lembre-se que os fisioterapeutas mais ilustres de nossa profissão não são aqueles que estavam na hora certa e no lugar certo, mas que souberam aproveitar o momento para divulgar seus trabalhos seja científico, seja com suas performances profissionais.

Para acessar o texto na íntegra:

http://www.webartigos.com/articles/15641/1/o-contexto-atual-da-fisioterapia-em-manaus/1.html

I Jornada Multidisciplinar de Oncologia do Médio Solimões

Caros amigos, é com muita satisfação que participo através de um honroso convite proveniente da Universidade Federal do Amazonas UFAM/AM da I jornada de Oncologia do Médio Solimões a ser realizado em Coari.

Para tanto, estarei ausente por alguns dias assim como as novas postagens. Tão logo retorne irei disponibilizar as aulas e palestras ministradas na I Jornada.

Quais os reais valores de um “profissional multidisciplinar” para equipe de Saúde?

Com muita satisfação e felicidade, recebi um e-mail de um graduando, falando-me de sua primeira publicação científica...Na verdade, não é um graduando/aluno meu propriamente dito, já que não tive o prazer de compartilhar uma sala de aula com ele...pelo menos não ainda.Mas vai os mais sinceros votos de sucesso e que este seja o primeiro de muitos artigos publicados.Ao meu não aluno mas amigo Gustavo Bezerra, peço a licença de publicar um trecho de seu belo artigo que nos mostra clareza e maturidade na transmissão de idéias.
Quais os reais valores de um “profissional multidisciplinar” para equipe de Saúde?Ao pesquisar e encontrar o conceito de multidisciplinar segundo Aurélio: referente a, ou que abrange muitas disciplinas. Quanto à Equipe Multidisciplinar (voltada à Saúde) surge outra dúvida, pesquiso e com ajuda, defino que é um Grupo de especialistas, que podem interagir para o trabalho de reabilitar ou remediar pessoas enfermas. Hoje, no Brasil, uma importante tendência para o atendimento por profissionais de Enfermaria, Psicologia, Fonoaudiologia, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Nutricionista, Assistência Social e de Medicina (fisiatria, neurologia, ortopedia, psiquiatria, etc). Estes profissionais procuram uma interseção de conhecimentos de suas especialidades para uma ação terapêutica e clínica visando à cura ou melhora do quadro clínico do paciente.Encontro várias monografias, artigos, opiniões sobre a inserção de determinados profissionais na Equipe Multidisciplinar voltada à Saúde, ou seja, cada profissional defende seu espaço ou quer adquirir e provar a necessidade de se fazer presente na equipe, o que é óbvio. Certo, no entanto, somente alcançar a inserção da profissão na equipe, não deve cessar a busca de alguns para que se alcance o “real espírito coletivo” para conquista de melhores resultados para saúde do paciente e elevar a confiança entre os profissionais da equipe.Fonte e artigo integral:
Artigo integral:http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/variedades/multidisciplinar_gustavo.htm
Autor: Gustavo Bezerra

O contexto da fisioterapia em manaus(parte II)

Continuando a discorrer sobre o contexto da fisioterapia em Manaus discutido na parte I deste ensaio, trago alguns dados atuais para embasar nossas discussões.
Em recente publicação da Revista FisioBrasil (Ano 12, Edição n 90 de Agosto de 2008.Páginas 32-35), sobre uma pesquisa do perfil do fisioterapeuta brasileiro, trago alguns dados preocupantes e relevantes para ilustrar o que está acontecendo com a fisioterapia atualmente.
No que se refere à concentração de profissionais por regiões, notamos que nesta pesquisa, 5% dos fisioterapeutas do Brasil estão lotados na região Norte (Gráfico1). Ora, torna-se claro que o campo de trabalho em Manaus é amplo e convidativo. Pelas suas particularidades como a presença de um centro industrial consistente como o distrito industrial, a fisioterapia voltada à ergonomia se sobressai logo em uma primeira análise do gráfico.
Outras circunstâncias também devem ser levadas em consideração. Os servidores públicos estaduais ou municipais, são os mais bem pagos de todo o Brasil. A presença de 4 instituições de ensino superior privada e 1 pública que oferecem o curso de fisioterapia, apresentam uma oportunidade a mais para aqueles que desejam enveredar pelos caminhos da docência.
Em uma rápida análise, temos a certeza da existência de inúmeras possibilidades de trabalho em Manaus. Mas como chegar até ela?
Para tentar responder ou ao menos elucidar esta questão, faço uso novamente da pesquisa realizada e citada anteriormente.
No Gráfico 2, notamos infelizmente que pelo menos 46% dos entrevistados não têm a mínima idéia do porque escolheram a fisioterapia por profissão. Se projetarmos este dado estatístico para Manaus e pela possibilidade que tenho por ser docente e portanto, estar em contato direto com os futuros profissionais, creio que este valor certamente subiria.
Gráfico 1- Concentração de fisioterapeutas. Gráfico 2 – Motivo do ingresso na faculdade
Fonte: FisioBrasil, 2008 Fonte: FisioBrasil, 2008


Ainda nesta pesquisa são apresentados outros dados preocupantes. 80% dos entrevistados afirmam não estarem contentes com a sua remuneração atual.
Uma coisa óbvia é que a satisfação com a profissão está diretamente ligada à vocação profissional e indiretamente com a remuneração. A equação é simples:

Vocação profissional + Satisfação profissional = Maior Remuneração


Normalmente é assim que as coisas funcionam, mas nem sempre... Dificilmente um profissional será bem sucedido se primeiro, não sabe por que exerce determinada profissão e segundo se espera montantes exorbitantes de dinheiro se não tiver vocação para lidar com os altos e baixos característicos de toda e qualquer profissão.
Um erro crasso que muitos cometem e que depois se transforma em frustração, reside no fato de que dormem sobre uma ingênua esperança que quando formados, como em um passe de mágica, se tornarão bem sucedidos e ganharão grandes somas de capital.
As coisas não funcionam desta maneira e quanto antes o futuro profissional lidar com esta amarga realidade, tanto melhor para ele. A subida é árdua e morosa.
Vale lembrar que mesmo depois de formado é interessante passar um período realizando estágio remunerado ou não em instituições/fundações de prestígio e renome em Manaus, com profissionais gabaritados e conceituados e que não faltam estas duas categorias em nossa cidade.
Experiência e conhecimento são fundamentais para que o profissional se prepare para o mercado de trabalho. Pois infelizmente, a formação por si só não garante um lugar ao sol a ninguém, simplesmente por já não ser um diferencial buscado pelas empresas e instituições.
No entanto, a profissão cresce a passos largos e cabem aos novos e futuros profissionais, “filhos da terra”, exercer uma fisioterapia ética, fundamentada no profissionalismo e conscientes de que quanto mais disporem de conhecimento técnico-científico mais fácil será galgar os degraus do sucesso profissional.